Vi-rút cúm H1N1 (Cúm Lợn): Thông Tin dành cho Cha Mẹ (& Người Sắp Làm Cha Mẹ)
- Phụ nữ mang thai và người mới trải qua thai kỳ là nhóm ưu tiên chủng ngừa cúm H1N1. Xem thêm...
- Trẻ em được ưu tiên chủng ngừa. Cúm nguy hiểm hơn cảm lạnh thông thường đối với trẻ em. Xem thêm...
- Các Thuốc Kháng Vi-rút để Điều trị H1N1. Xem thêm...
- Các bác sĩ lâm sàng nên xem xét những thông tin này trước khi kê toa thuốc kháng vi-rút. Xem thêm...
- Đừng ngừng việc nuôi con bằng sữa mẹ nếu quý vị bị bệnh. Sữa mẹ tốt cho em bé. Xem thêm...
- Các triệu chứng của tất cả các loại cúm, kể cả cúm H1N1 là tương tự như nhau. Tuy nhiên, hãy cảnh giác với các dấu hiệu bệnh nặng. Xem thêm...
- Đừng chần chừ; hãy gọi cho bác sĩ của quý vị ngay lập tức nếu như con quý vị bị bệnh với các triệu chứng giống cúm. Xem thêm...
- Làm nhẹ bớt các triệu chứng cúm H1N1 bằng một số loại thuốc không cần kê toa. Xem thêm...
- Có thể cần thiết phải chăm sóc y tế khẩn cấp. Nhận biết các dấu hiệu. Xem thêm...
- Trò chuyện với trẻ em về cúm H1N1. Xem thêm...
- Cúm trong năm học. Xem thêm...
Chủng Ngừa cho Trẻ Em
Tất cả những người từ 6 tháng đến 24 tuổi đều thuộc nhóm ưu tiên chủng ngừa cúm H1N1. Chủng ngừa cho con bạn càng sớm càng tốt là cách tốt nhất để bảo vệ trẻ khỏi mắc cúm. Sử dụng Công Cụ Tìm Địa Điểm Tiêm Phòng Cúm của chúng tôi để được chủng ngừa tại nơi quý vị sống.
- Có các loại vắc-xin riêng biệt cho cúm theo mùa và cúm H1N1.
Vắc-xin Cúm Theo Mùa dạng Xịt Qua Đường Mũi (LAIV)
Vắc-xin Cúm Theo Mùa Dạng Tiêm
H1N1 Dạng Xịt Qua Đường Mũi (LAIV)
Các lần chủng ngừa cách nhau tối thiểu hai tuần
Có thể chủng ngừa trong cùng một lần đến phòng mạch.
H1N1 Dạng Tiêm
Có thể chủng ngừa trong cùng một lần đến phòng mạch.
Có thể chủng ngừa trong cùng một lần đến phòng mạch.
- Trẻ em nên được chủng ngừa bằng cả hai loại vắc-xin càng sớm càng tốt.
- Vắc-xin cúm sẽ có tại các địa điểm khác nhau, ví dụ như phòng chủng ngừa do sở y tế địa phương tổ chức, phòng mạch của nhà cung cấp dịch vụ y tế, trường học, và các cơ sở tư nhân khác như nhà thuốc và sở làm.
- Vắc-xin cúm H1N1 2009 được dự kiến là sẽ có độ an toàn tương tự như vắc-xin cúm theo mùa, vắc-xin cúm theo mùa có hồ sơ an toàn rất tốt trong quá khứ. Trong nhiều năm, hàng trăm triệu người Mỹ đã được chủng ngừa cúm theo mùa. Thông tin thêm về an toàn vắc-xin
- Vắc-xin H1N1 được chính phủ cấp miễn phí. Một số, nhưng không phải tất cả, các cơ sở y tế có thể thu phí cho việc thực hiện chủng ngừa. Thông tin thêm về chi phí vắc-xin
Để biết thêm thông tin về ưu tiên chủng ngừa, vui lòng xem Các Tư Vấn Viên của CDC Đưa Ra Khuyến Cáo về việc Sử Dụng Vắc-xin Phòng Vi-rút mới H1N1.
Thuốc Kháng Vi-rút để Điều Trị H1N1
Nếu con quý vị bị bệnh, các loại thuốc kháng vi-rút có thể giúp cho căn bệnh của trẻ nhẹ hơn và giúp trẻ cảm thấy bình phục nhanh hơn. Các thuốc này cũng phòng ngừa các biến chứng nghiêm trọng do cúm. Hầu hết mọi người không cần thuốc kháng vi-rút để khỏi bệnh cúm hoàn toàn.
- Đối với em dưới 5 tuổi và trẻ có các tình trạng bệnh lý mãn tính, chẳng hạn như hen và tiểu đường, việc dùng thuốc kháng vi-rút có thể có lợi. Hãy hỏi bác sĩ về mọi yêu cầu điều trị đặc biệt.
- Ngay cả khi đứa trẻ cảm thấy dễ chịu hơn đôi chút, trẻ vẫn nên tiếp tục dùng thuốc kháng vi-rút theo chỉ định của bác sĩ.
Mixing Tamiflu® with Sweet Liquids If your doctor prescribes Tamiflu® capsules for your child and your child cannot swallow them, the prescribed capsules may be opened and mixed with a sweet thick liquid. Xem Tất Cả Các Video và Podcast về Dược Phẩm & Thuốc Kháng Vi-rút |
Oseltamivir (Tamiflu ®) | Zanamivir (Relenza ®) |
Tìm thêm thông tin và liều dùng khuyến cáo của oseltamivir tại http://www.cdc.gov/h1n1flu/eua/pdf/tamiflu-patients.pdf |
Tìm thêm thông tin và liều dùng khuyến cáo của zanamivir tại |
PERAMIVIR IV |
PERAMIVIR và Bà Mẹ Đang Cho Con Bú |
Những Điều Bác Sĩ Lâm Sàng cần Cân Nhắc: Kê toa Zanamivir và Oseltamivir
Zanamivir (Relenza®) được Cơ Quan Quản Lý Thực Phẩm và Dược Phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê chuẩn để điều trị cho bệnh nhân cúm H1N1 từ 7 tuổi trở lên mà đã có các triệu chứng của cúm không quá 2 ngày, và để phòng ngừa cúm cho các bệnh nhân từ 5 tuổi trở lên.
Oseltamivir (Tamiflu®) được FDA phê chuẩn để điều trị và phòng ngừa cúm cho trẻ em từ 1 tuổi trở lên.
Bảng 1. Khuyến cáo về liều dùng thuốc kháng vi-rút để điều trị hoặc điều trị dự phòng nhiễm H1N1 2009.
(Bảng này được trích từ Hướng dẫn của IDSA đối với cúm theo mùa. 
)
Dược chất, nhóm | Điều trị (5 ngày) | Điều Trị Dự Phòng (10 ngày) | |
Oseltamivir | |||
Người lớn | Viên nang 75 mg hai lần mỗi ngày | Viên nang 75 mg một lần mỗi ngày | |
Trẻ em ≥ 12 tháng tuổi | 15 kg hoặc ít hơn | 60 mg mỗi ngày chia làm 2 liều | 30 mg một lần mỗi ngày |
16-23 kg | 90 mg mỗi ngày chia làm 2 liều | 45 mg một lần mỗi ngày | |
24-40 kg | 120 mg mỗi ngày chia làm 2 liều | 60 mg một lần mỗi ngày | |
trên 40 kg | 150 mg mỗi ngày chia làm 2 liều | 75 mg một lần mỗi ngày | |
Zanamivir | |||
Người lớn | Hai lần hít 5 mg (tổng cộng 10 mgl) hai lần mỗi ngày | Hai lần hít 5 mg (tổng cộng 10) một lần mỗi ngày | |
Trẻ em | Hai lần hít 5-mg (tổng cộng 10 mg) hai lần mỗi ngày (từ 7 tuổi trở lên) | Hai lần hít 5 mg (tổng cộng 10 mg) một lần mỗi ngày (từ 5 tuổi trở lên) | |
Trẻ Em Dưới 1 Tuổi
Trẻ em dưới một tuổi có nguy cơ cao bị biến chứng do nhiễm vi-rút cúm theo mùa ở người. Các đặc tính của vi-rút cúm mới (H1N1) ở người vẫn đang được nghiên cứu, và chưa biết rằng liệu trẻ nhỏ có nguy cơ bị biến chứng liên quan đến nhiễm vi-rút cúm H1N1 cao hơn so với trẻ lớn hơn và người lớn hay không. Oseltamivir không được cấp phép để dùng cho trẻ em dưới 1 tuổi. Tuy nhiên, số liệu hạn chế về độ an toàn khi điều trị cúm theo mùa bằng Oseltamivir cho trẻ dưới một tuổi cho thấy rằng tác dụng phụ là hiếm.
Bởi vì trẻ nhỏ có tỷ lệ mắc bệnh và tử vong do cúm cao, cho nên việc điều trị bằng oseltamivir cho trẻ nhỏ nhiễm vi-rút cúm H1N1 có thể có lợi (Bảng 2 và 3, Ủy Quyền Sử Dụng Cấp Cứu Tamiflu (oseltamivir)).
Bảng 2. Liều dùng khuyến cáo đối với điều trị hoặc điều trị dự phòng bằng thuốc kháng vi-rút Oseltamivir cho trẻ em dưới 1 tuổi.
Tuổi | Liều dùng điều trị khuyến cáo trong 5 ngày |
<3 tháng | 12 mg hai lần mỗi ngày |
3-5 tháng | 20 mg hai lần mỗi ngày |
6-11 tháng | 25 mg hai lần mỗi ngày |
Bảng 3. Liều dùng khuyến cáo đối với điều trị dự phòng bằng thuốc kháng vi-rút Oseltamivir cho trẻ em dưới 1 tuổi.
Tuổi | Liều dùng điều trị dự phòng khuyến cáo trong 10 ngày |
<3 tháng | Không khuyến cáo trừ khi hoàn cảnh được đánh giá là cấp thiết, do thiếu số liệu về việc sử dụng cho nhóm tuổi này |
3-5 tháng | 20 mg một lần mỗi ngày |
6-11 tháng | 25 mg một lần mỗi ngày |
Các nhà cung cấp dịch vụ y tế nên lưu ý đến việc thiếu dữ liệu về độ an toàn và liều dùng khi cân nhắc sử dụng oseltamivir cho trẻ nhỏ có bệnh cảnh nghiêm trọng được xác nhận nhiễm vi-rút H1N1 hoặc người đã phơi nhiễm với một ca bệnh cúm H1N1 đã được xác nhận, và theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ ở trẻ nhỏ khi sử dụng oseltamivir. Thông tin bổ sung về oseltamivir cho nhóm tuổi này có thể tìm thấy tại: Cúm Lợn: Ủy Quyền Sử Dụng Cấp Cứu (EUA) đối với các Sản Phẩm và Thiết Bị Y tế.
Hướng Dẫn Về Việc Nuôi Con Bằng Sữa Mẹ
Các bà mẹ đang nuôi con bằng sữa mẹ nên tiếp tục cho con bú trong khi được điều trị cúm. Sữa mẹ truyền các kháng thể từ mẹ sang cho con. Kháng thể giúp chống lại bệnh lây nhiễm.
- Nếu có thể, chỉ nên để những người lớn không bị bệnh chăm sóc trẻ nhỏ, kể cả việc cho trẻ ăn.
- Nếu quý vị mệt quá không thể cho con bú được, hãy hút sữa ra và để người khác cho em bé của quý vị ăn sữa đó.
- Bác sĩ của quý vị có thể yêu cầu quý vị đeo khẩu trang để tránh làm lây vi-rút mới này sang em bé (xem Khẩu Trang và Mặt Nạ).
- Hãy cẩn thận đừng ho hoặc hắt hơi vào mặt em bé; rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước.
Các Triệu Chứng của Cúm H1N1
Điều quan trọng là phải quan sát mọi dấu hiệu của việc trẻ cảm thấy không được khỏe và chú ý tới mọi hành vi bất thường. Mặc dù các triệu chứng của tất cả mọi loại cúm là tương tự như nhau, trẻ nhỏ có thể bị sốt hoặc lơ mơ nhưng có thể không bị ho hoặc các triệu chứng hô hấp khác.
Bệnh Cúm Theo Mùa | Cúm H1N1 |
Tất cả các loại cúm có thể gây ra:
| Cũng giống như cúm theo mùa, nhưng các triệu chúng có thể nặng hơn.
Có thể có thêm các triệu chứng khác. Một số ca bệnh cúm H1N1 đã báo cáo:
|
Cần Phải Làm Gì Nếu Con Quý Vị Bị Bệnh
Hãy gọi tới bác sĩ ngay nếu con quý vị bị bệnh. Thuốc kháng vi-rút được dùng để điều trị cúm H1N1 ở một số bệnh nhân đạt hiệu quả tốt nhất khi được dùng trong vòng 2 ngày (48 giờ) đầu tiên kể từ khi mắc bệnh.
- Bác sĩ có thể bắt đầu điều trị cho con quý vị bằng thuốc kháng vi-rút cho dù đã hơn 48 giờ kể từ khi xuất hiện triệu chứng, đặc biệt là trong trường hợp đứa trẻ được nhập viện hoặc có nguy cơ cao bị biến chứng liên quan đến cúm.
- Trẻ em dưới 5 tuổi và trẻ có các tình trạng bệnh lý mãn tính, chẳng hạn như hen và tiểu đường, có thể có nguy cơ cao bị biến chứng do cúm. Hãy hỏi bác sĩ về những yêu cầu điều trị đặc biệt đối với những trẻ này.
- Một số loại thuốc mua không cần kê toa được phê chuẩn để sử dụng cho trẻ em để giảm nhẹ các triệu chứng cúm.
- Nếu con của quý vị bị sốt, hãy sử dụng thuốc hạ sốt mà bác sĩ khuyến cáo dựa theo tuổi của con quý vị.
- Sốt là khi thân nhiệt đo bằng nhiệt kế bằng hoặc cao hơn 100 độ Fahrenheit (37,8 độ C). Nếu quý vị không thể đo thân nhiệt, đứa trẻ có thể bị sốt nếu nó cảm thấy nóng, mặt đỏ bừng, hoặc đang đổ mồ hôi hoặc đang run.
- Giữ đứa trẻ bị bệnh ở nhà trong ít nhất là 24 giờ sau khi đã hết sốt hoặc hết dấu hiệu của sốt (100°F hoặc 37,8°C) (mà không dùng thuốc hạ sốt, chẳng hạn như Tylenol®). Đọc thông tin chi tiết về khoảng thời gian quý vị nên tránh xa người khác.
- Bảo đảm rằng con quý vị nghỉ ngơi nhiều và uống nhiều chất lỏng (như là nước, nước canh, đồ uống thể thao, thức uống có chất điện giải cho trẻ nhỏ, Pedialyte®) để tránh mất nước.
- Giữ đứa trẻ bị bệnh trong một phòng riêng biệt trong nhà càng lâu càng tốt để hạn chế việc tiếp xúc với các thành viên trong nhà không bị bệnh.
- Xem xét việc chỉ để cho một người làm người chăm sóc chính cho đứa trẻ bị bệnh.
- Quý vị có thể xem xét việc đưa trẻ trở lại trường sau ít nhất là 24 giờ kể từ khi thân nhiệt trẻ trở về mức bình thường MÀ KHÔNG sử dụng thuốc.
Hướng Dẫn Về Thuốc Không Cần Kê Toa
Đứa con nhỏ hoặc còn là thanh thiếu niên của quý vị có thể cảm thấy khổ sở vì đau người, đau họng, và các triệu chứng khác của cúm. Sử dụng một số loại thuốc không cần kê toa có thể giúp giảm nhẹ các triệu chứng cúm. Bác sĩ sẽ quyết định xem có cần thiết dùng thuốc kháng vi-rút hay không.
Hãy gọi tới phòng mạch của bác sĩ nếu con bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, như là buồn nôn, nôn, phát ban hoặc có hành vi bất thường. Xem Các Thuốc Giúp Giảm Nhẹ Triệu Chứng Cúm để biết thêm chi tiết.
Tuổi Bệnh Nhân | Việc Cần Làm | Việc Không Nên Làm |
Trẻ em/thanh thiếu niên 5 – 18 tuổi | HÃY sử dụng acetaminophen (Tylenol®) hoặc ibuprofen (Advil®, Motrin®, Nuprin®), để giảm nhẹ triệu chứng. Các thuốc này không chứa aspirin. HÃY kiểm tra nhãn mác thành phần của thuốc trị cảm lạnh và cúm không cần kê toa để xem có chứa aspirin không. | KHÔNG ĐƯỢC dùng aspirin hoặc các sản phẩm có chứa aspirin (ví dụ như Pepto-Bismol®). Thuốc này có thể gây ra một căn bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gọi là hội chứng Reye. |
Trẻ em dưới 4 tuổi | HÃY hỏi bác sĩ của quý vị trước khi sử dụng các thuốc không cần kê toa (ví dụ như Tylenol® loại dành cho trẻ em, Motrin® loại dành cho trẻ em). HÃY thực hiện chính xác theo chỉ dẫn của bác sĩ để tránh các sai sót về liều dùng. | KHÔNG ĐƯỢC cho trẻ em uống thuốc ho và thuốc trị cảm lạnh không cần kê toa có chứa chất kháng histamine để giúp trẻ dễ ngủ. |
Trẻ em dưới 2 tuổi | HÃY sử dụng máy phun ẩm độ và ống hút mũi để làm sạch dịch nhầy. HÃY thực hiện theo chỉ dẫn của bác sĩ về cách chăm sóc. | KHÔNG ĐƯỢC cho trẻ em dưới 2 tuổi uống thuốc ho và thuốc trị cảm lạnh không cần kê toa. |
Khi Nào Thì Cần Chăm Sóc Y Tế Cấp Cứu
Nếu con quý vị có bất kỳ dấu hiệu nào dưới đây, hãy đi chăm sóc y tế khẩn cấp ngay lập tức:
- thở nhanh hoặc thở khó khăn
- da xanh tái hoặc xám
- không uống đủ nước
- nôn ói nghiêm trọng hoặc kéo dài
- không đi tiểu hoặc khóc không có nước mắt
- không tỉnh dậy hoặc không tương tác
- đứa trẻ cáu kỉnh đến mức không muốn được bế ẵm
- các triệu chứng giống như cúm đã thuyên giảm nhưng rồi lại trở lại cùng với sốt và ho nặng hơn
Trò Chuyện Với Trẻ Em về H1N1
Hãy tự trang bị kiến thức cho mình trước. Biết những điều cơ bản về H1N1—các triệu chứng, cách lây lan và cách tự bảo vệ bản thân quý vị và con quý vị khỏi mắc bệnh. Vui lòng xem xét một số lời khuyên hữu ích sau:
- Chia sẻ thông tin về H1N1 bằng một thái độ bình tĩnh và trấn an. Hãy thận trọng tránh làm trẻ em lo lắng.
- Hạn chế việc trẻ em tiếp xúc với các phương tiện thông tin và các cuộc nói chuyện của người lớn về H1N1.
- Nếu con quý vị đang xem TiVi, hãy cố gắng xem cùng chúng hoặc bảo đảm rằng quý vị có mặt để trả lời các câu hỏi của trẻ về H1N1.
- Dùng chính các câu hỏi của trẻ làm cơ hội để nói về những điều trẻ có thể làm để tránh nhiễm cúm H1N1.
- Duy trì các hoạt động càng đều đặn và bình thường càng tốt, ngay cả khi lịch trình thường lệ của bạn thay đổi (do đóng cửa trường học hoặc cơ sở chăm sóc trẻ ban ngày).
- Hãy nêu gương tốt. Cho trẻ em thấy rằng quý vị rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước. Khi quý vị ho hoặc hắt hơi, hãy che miệng hoặc dùng khăn giấy rồi sau đó vứt khăn giấy đi.
Xem Trò Chuyện Với Trẻ Em Về Cúm để có thêm lời khuyên.
Xem Các thông cáo phục vụ công chúng trên chương trình Sesame Street về cúm với nhân vật Elmo.
Cúm Trong Năm Học 2009-2010
Trước khi quý vị phải đối mặt với việc trường học cho học sinh nghỉ học đột ngột hoặc khi con quý vị hoặc thành viên trong nhà bị bệnh, hãy bàn thảo với chủ lao động của quý vị về thủ tục nghỉ phép.
- Nếu không thể làm việc tại nhà, hãy lập kế hoạch chăm sóc con quý vị tại nhà nếu trẻ bị bệnh hoặc trường học của chúng đóng cửa.
- Định ra một phòng riêng biệt trong nhà dùng để chăm sóc trẻ em và những thành viên khác trong nhà bị bệnh.
- Cập nhật các danh sách liên hệ khẩn cấp.
- Có sẵn sách bài tập, video bài học và các tài liệu khác tại nhà để hỗ trợ các bài tập trên lớp.
- Thu thập các trò chơi, sách vở, DVD và những vật dụng khác để giúp gia đình quý vị giải trí nếu có người phải ở nhà trong một thời gian dài.
- Nếu trường học đóng cửa, hãy theo dõi trang Web của trường, bản tin địa phương và các nguồn thông tin khác để biết việc trở lại trường.
Tìm hiểu thêm
- Hướng Dẫn Tạm Thời dành cho Bác Sĩ Lâm Sàng trong việc Phòng Ngừa và Điều Trị Nhiễm Vi-rút Cúm Mới A (H1N1) ở Trẻ Em và Trẻ Nhỏ
- Tác Nhân Kháng Vi-rút dùng cho Cúm Theo Mùa: Tác Dụng Phụ và Phản Ứng Nghịch
- Thông Báo dùng cho Phòng Mạch Nhi và Bệnh Viện Khám Chữa cho Trẻ Em
Thông báo dài 3,5 phút này sẵn có bằng Tiếng Anh và Tiếng Tây Ban Nha, có thể được các nhà cung cấp dịch vụ y tế dùng để truyền đạt thông tin tới gia đình các bệnh nhân của mình khi họ gọi đến phòng mạch ngoài giờ làm việc. Thông báo này, được sản xuất để lưu vào dịch vụ trả lời điện thoại tự động của phòng mạch, bao gồm thông tin về cúm 1N1, hướng dẫn về việc khi nào thì cần đi chữa trị, lời khuyên để giữ cho trẻ em khỏe mạnh, và những nguồn thông tin bổ sung.
